4月22日，十三届全国人大常委会第十次会议分组审议国务院关于医师队伍管理情况和执业医师法实施情况的报告时，全国人大常委会副委员长陈竺提出，要高度重视疾病预防控制体系职能在事业单位改革中被弱化的风险，尽快明晰各级疾控中心功能定位，稳定公共卫生医生队伍。陈竺提出了以下4点建议。 

1、坚持以预防为主的工作方针

陈竺表示，预防为主是新中国成立以来我国卫生和健康工作始终不变的方针，但长期以来，重医疗轻公卫的倾向一直没有能够得到纠正。“报告指出‘公共卫生医师数量不足且呈逐年减少趋势，人才队伍相对薄弱，与预防为主的方针不匹配’，与我们在调研中所了解的情况是一致的。自去年新一轮机构改革以来，一些省份对包括疾控中心在内的各类事业单位进行优化整合，个别省份大部分地级市及所有县级疾控中心实行与其他事业单位整合的模式，部分归属国家卫生健康委领导，部分由政府直接领导，打破了过去自上而下的疾控服务体系链条。此外，行政事业性收费政策取消后，一些地方政府尚没有建立对疾控长期稳定的投入保障机制，疾控机构人员薪酬明显低于同级公立医院，导致人才流失严重”。
 

2、政府要进行机制体制创新

陈竺建议，“政府有关部门围绕公共卫生医师和疾控人员稳定、机构设置和体系建设三个层面存在的主要问题，进行体制机制创新，做好顶层设计，出台指导性文件，重点明晰各级疾控职责，有条件的地区可以建立疾控中心与医疗机构的人员柔性流动机制，在目标考核、求职渠道和分配机制等方面做一些探索与创新”。
 

3、要清晰地看到我国医师总量不足，优质资源分布不均的问题

十八大以来，完善医师管理法制建设、创新医师管理方式、提高医师队伍素质、改进医疗服务和质量安全，维护医师合法权益等方面取得了显著成效。“但也要清醒地看到，我国医师总量不足，优质资源分布不均，尤其是城乡间仍然存在着巨大差距的基本国情没有变化，覆盖生命全周期、健康全过程的医疗服务方式还没有完全建立，人民群众健康需求越来越多样化、差异化，医疗服务供需矛盾突出的趋势尚未根本扭转，医学应当给予的人文关怀和舒适度体验仍然不足等”。

4、进一步加强全科医生队伍的建设

陈竺建议，“进一步加强全科医生队伍尤其是乡村医师队伍建设，尽快建立一支人数众多、遍布城乡、经过正规医学教育、接受过规范培训的全科医生队伍。建立健全全科医生制度，是对现行医生培养制度、医生执业方式、医疗服务模式的重要改革。目前，基层特别是农村全科医生岗位的吸引力仍然不强，全科医生的职业发展和社会地位预期不明显，全科医生的数量远远不能满足实际需要。一是要提高基层全科医师待遇，基层医疗卫生建设逐步从硬件投入转向软件也就是人才队伍的投入，各级医疗卫生机构都要设置全科医生岗位，明确全科岗位的职能分工，全科医生集中精力提供诊疗服务，提高基层门诊率和公共卫生的有效管理率。通过全科医生津贴、按劳分配、能者多得，提高全科医生职业吸引力。最近海南就有一个举措，本科毕业以后，越朝下走待遇越高，到乡村卫生院的待遇比留在中心城市做主治医生的待遇还要高，所以情况发生了很大变化”，“继续制定和完善政策，鼓励医学毕业生作为全科医师补充到基层医疗卫生机构，制定基层医疗卫生机构全科化建设规划，争取用5到10年时间完成全国基层医疗卫生机构执业医师全科注册”。

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